À faible dose, la kétamine a démontré un effet antidépresseur robuste et rapide grâce à un mécanisme d’action différent des traitements usuels. Elle figure désormais dans plusieurs recommandations internationales portant sur le traitement de la dépression résistante. Elle peut être administrée dans un cadre ambulatoire ou hospitalier, généralement par voie intraveineuse ou intranasale, moyennant le respect de consignes de sécurité. L’intérêt grandissant qu’elle suscite s’étend à d’autres troubles psychiatriques résistants, en particulier les troubles anxieux et l’abus de substances. La kétamine est un traitement innovant et prometteur qui enrichit l’éventail des possibilités thérapeutiques en psychiatrie. Nous proposons ici de faire le point sur son utilisation actuelle en clinique.